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关于2017年寒假期间大学生医疗报销须知
发布时间: 2017-01-11
 

为便于广大农大学子在2017年寒假期间方便、快捷的办理医疗报销事宜,更好的了解医疗保险报销政策,现将寒假期间大学生医疗报销程序进行进一步明确及简化,此须知只试用于2017年寒假期间,其他时间仍以《大学生报销须知》为准。

门诊类:不限地区发生的无责任人意外伤害事故,且于全国定点医保机构内就诊,将门诊病历、发票原件、费用总清单、诊断证明、手写受伤详细经过以及本人身份证复印件、本人建行卡复印件一应材料交给学院医保负责人,开学后第一周学校统一报送报销。

住院类:

     一、泰安市本地医院:

1、在泰安市市区定点医院住院的参保大学生凭居民身份证出院时即时结算,个人只缴纳自负部分。在一级、二级、三级定点医院起付标准分别为200元、400元、800元,报销比例分别为85%(实行基本药物的一级医院90%)、75%、65%。

就诊具体程序是:住院第一天带患者身份证到医院医保科备案,出院时在医院直接报销。

2、泰安市其他定点医院住院的参保大学生开学时将①住院病历(切忌空白病历);②费用总明细单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章);③发票票据原件;④身份证复印件和患者银行卡复印件(工、建、农均可)带回学校,开学后第一周学校统一报送报销。

二、异地(非泰安市)住院

1、省内联网医院住院:在省内联网的医院住院,需进行信息联网备案,联网备案后出院时可在医院直接报销结算。现山东省联网医院共计112家(见附件1)

具体程序是: 

(1)在住院同时,参保人的姓名、身份证号、医院名称、住院日期、患病名称,编辑文字发电子邮件至tsqybk@163.com(无需再下载填表,邮件样表见附件2),邮件主题写明“住院备案**学校**姓名”,请尽量在明亮的环境下拍摄清楚,尤其是表上的字迹不能模糊;泰山区医保保障中心为其办理备案并将信息上传省异地就医结算平台。

(2)然后参保人带身份证到就诊医院医保科备案,出院时在医院直接报销。 泰山区居民医保科不再受理电话备案但备案完成后,如医院未收到联网信息,可电话咨询泰山区医保保障中心0538-8338732

2、非联网医院住院:在不是联网的医院住院,不再需要提前备案。在医院全额自费,出院时准备以下材料交给学校:①住院病历(切忌空白病历);②费用总明细单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章);③发票票据原件;④身份证复印件和患者银行卡复印件(工、建、农均可)。学校将于开学第一周集中收取和报送报销。

 

附件1:山东省联网定点医疗机构

附件2:山东省联网医院联网备案邮件样表

附件3:山东农业大学医保负责人联系一览表

 

信息查询网站网址:

山东农大学工处医保文件下载地址:

http://xuegongchu.sdau.edu.cn/s/135/c/1797/d/1803/list.jspy

泰山区医保科网址:

http://www.tsqsi.cn/list.asp?art_id=825

http://124.130.146.14:8002/hso/logon_370900.jsp

 

 

                                           学生教育管理科

                                           2017年1月9日

 

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